{"id":18799,"date":"2024-01-26T14:18:14","date_gmt":"2024-01-26T17:18:14","guid":{"rendered":"https:\/\/www.casadocuidar.org.br\/?p=18799"},"modified":"2024-01-26T14:18:14","modified_gmt":"2024-01-26T17:18:14","slug":"predicao-de-mortalidade-nas-ultimas-semanas-dos-pacientes-oncologicos-quao-os-modelos-de-prognostico-sao-superiores-quando-comparados-as-estimativas-dos-medicos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.casadocuidar.org.br\/en\/blog\/predicao-de-mortalidade-nas-ultimas-semanas-dos-pacientes-oncologicos-quao-os-modelos-de-prognostico-sao-superiores-quando-comparados-as-estimativas-dos-medicos\/","title":{"rendered":"Predi\u00e7\u00e3o de mortalidade nas \u00faltimas semanas dos pacientes oncol\u00f3gicos: Qu\u00e3o os modelos de progn\u00f3stico s\u00e3o superiores quando comparados \u00e0s estimativas dos m\u00e9dicos?"},"content":{"rendered":"

Via: Predicting survival in patients with advanced cancer in the last weeks of life: How accurate are prognostic models compared to clinicians\u2019 estimates? David Hui , Jeremy Ross, Minjeong Park, Rony Dev, Marieberta Vidal, Diane Liu, Carlos Eduardo Paiva and Eduardo Bruera.<\/em><\/p>\n

Um estudo comparou as principais ferramentas de avalia\u00e7\u00e3o de progn\u00f3stico em Cuidados Paliativos com a predi\u00e7\u00e3o dos m\u00e9dicos no cen\u00e1rio de final de vida.<\/p>\n

A habilidade do m\u00e9dico em predizer a sobrevida do paciente \u00e9 importante pois possibilita a tomada de decis\u00f5es mais conscientes em rela\u00e7\u00e3o \u00e0s terap\u00eauticas proporcionais ou n\u00e3o no que diz respeito ao seu estado de sa\u00fade. A princ\u00edpio, essa capacidade tem sido considerada com pouca acur\u00e1cia e os m\u00e9dicos s\u00e3o considerados, na maior parte das vezes, muito otimistas quanto aos cen\u00e1rios futuros dos seus pacientes.<\/p>\n

Nos \u00faltimos 20 anos algumas ferramentas foram validadas para tornar essa avalia\u00e7\u00e3o em algo mais objetivo. Dentre elas, a Palliative Performance Scale (PPS), o Palliative Prognostic Index (PPI), e o Palliative Prognostic Score (PaP score) s\u00e3o as mais usadas.<\/p>\n

Diferente dos estudos iniciais que mostraram que, quando avaliado o progn\u00f3stico dos pacientes em meses, as ferramentas s\u00e3o mais acuradas; no final de vida, quando o paciente tem poucos dias ou poucas semanas, a avalia\u00e7\u00e3o do cl\u00ednico e o PPS s\u00e3o t\u00e3o acuradas quanto o PPI e o PaP score.<\/p>\n

Esse dado \u00e9 muito relevante: as ferramentas costumam ter uma acur\u00e1cia pensando em termos populacionais e o cl\u00ednico com experi\u00eancia pode reconhecer o fim de vida em termos mais individuais. O estudo foi feito com m\u00e9dicos que trabalham com Cuidados Paliativos de pacientes oncol\u00f3gicos e portanto t\u00eam familiaridade com o fim de vida.<\/p>\n

O estudo refor\u00e7ou a acur\u00e1cia do PPI e do PaP score.<\/p>\n

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